파킨슨병에 대하여
파킨슨병은 뇌의 신경세포의 사멸에 의해 운동기능이 장애되는 신경퇴행성 질환의 하나입니다. 주로 50세 이상의 사람에게 발병하여 진행성 질환입니다.
파킨슨 병에서는 운동 기능 장애, 자율 신경 장애, 정신 증상 등이 나타날 수 있습니다.
파킨슨병의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 유전과 환경 요인이 관여하는 것으로 여겨집니다..
진단에는 증상이나 신체 검사, 뇌 영상 검사, 혈액 검사 등이 이루어집니다.
현재 파킨슨병의 치료에는 약물요법이나 물리치료 등이 있습니다. 약물 요법에서는 도파민 작용제나 MAO-B 억제제 등이 사용되어 증상의 경감과 진행 지연이 기대됩니다.
물리치료에서는 운동기능의 개선을 목적으로 운동요법과 재활이 이루어집니다.
원인
파킨슨병의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 유전과 환경 요인이 관여하는 것으로 여겨집니다.
유전적 요인으로는 파킨슨병을 유발하는 유전자의 돌연변이가 있는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 유전자 변이로 인해 발병하는 파킨슨병은 전체의 1~2% 정도라고 합니다.
한편, 환경요인으로는 스트레스, 우울증, 흡연, 머리부상 등이 관여하고 있다고 합니다. 또한 세포 내에 비정상적인 단백질이 축적됨으로써 신경세포가 사멸한다는 가설도 있습니다.
이러한 요인이 복합적으로 작용함으로써 신경세포가 사멸하고 파킨슨병이 발병한다고 생각됩니다.
그러나 파킨슨병의 발병에 대해서는 아직 많은 불명확한 점이 있으며, 향후 연구가 필요합니다.
증상
파킨슨병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
운동 기능 장애
팔다리 떨림, 근육 경직, 운동 느림, 균형 악화 등이 있습니다. 안정시 떨림은 힘을 빼고 있는 상태에서 팔다리의 떨림을 말합니다.
자율 신경 장애
변비, 요폐, 기립성 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
정신 증상
우울증, 불안 증상, 치매 등이 나타날 수 있습니다. 또한 일부 환자에게는 환각이나 망상 등의
증상이 나타날 수도 있습니다.
위험 요인
파킨슨병의 위험인자는 다음과 같습니다.
나이
파킨슨병은 50세 이상의 사람들에게 발병하기 쉽고, 나이가 들수록 발병률이 높아집니다.
유전적 요인
파킨슨병을 일으키는 유전자의 돌연변이가 있는 것으로 알려져 있으며, 유전자 변이가 있는 경우에는 발병 위험이
높아지는 것으로 알려져 있습니다.
환경 요인
우울증, 흡연, 머리 외상 등이 관여하는 것으로 알려져 있으며, 이러한 요인에 장기간 노출되면 파킨슨 병의 위험을
높일 수 있습니다.
운동 부족
운동 부족이 계속되면 파킨슨병의 위험이 높아진다고 합니다.
이러한 위험 인자는 파킨슨병의 발병 위험을 증가시킬 수 있지만 반드시 발생하지는 않습니다.
건강한 생활습관이나 운동, 스트레스의 경감 등이 발병 위험 감소로 이어집니다.
진단
파킨슨병의 진단에는 주로 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
증상 · 병력 청취
의사가 환자의 증상과 병력을 듣고 파킨슨병의 증상이 나타나는지 확인합니다.
신경학적 검사
신경학적 검사는 팔다리의 떨림, 근육 경직, 운동 지연 등의 증상을 확인합니다.
뇌 영상 검사
CT나 MRI 등의 뇌영상검사에 의해 뇌내의 이상이나 위축의 유무 등이 확인됩니다. 이로 인해 다른 질병과의 감별이
이루어집니다.
레보도파 부하 시험
레보도파라는 약물을 투여하고 그 효과를 검사하여 파킨슨병인지 여부를 판단할 수 있습니다.
이러한 진단 방법을 조합하여 수행되는 경우가 많으며, 정확한 진단을 위해서는 전문의의 진찰이 필요합니다.
또, 파킨슨병의 조기 발견·조기 치료가 중요하기 때문에, 증상이 나왔을 경우는 빨리 의사의 진단을 받는 것이 중요합니다.
치료법
파킨슨병의 치료법에는 다음과 같은 것이 있습니다.
약물 요법
레보도파나 도파민 작용제, MAO-B 억제제 등의 약제를 사용하여 파킨슨병의 증상을 완화할 수 있습니다.
이 약들은 신경 세포에 도파민을 증가시켜 운동 기능을 향상시킵니다. 약물 요법은 파킨슨병의 증상을 완화하고 진행을
지연시킬 것으로 예상되지만, 부작용이나 효과 저하의 위험도 있습니다. 따라서 전문의의 지도하에 정확한 투약량과
투약 타이밍을 조정할 필요가 있습니다.
운동 요법
운동 기능 개선을 목적으로 운동 요법이 수행됩니다. 이것에 의해, 근력이나 밸런스 등이 개선되어 생활의 질이 향상될 것으로 기대됩니다.
수술요법
심한 증상에 대해서는 심부 뇌 자극 요법이 발생할 수 있습니다. 이것은 뇌의 특정 영역에 전기 자극을 제공하여 운동 기능을 개선하는 치료법입니다.
완화 케어
파킨슨병의 진행에 따라 통증이나 불안 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 완화 치료를 통해 이러한 증상을 완화할 수 있습니다.
예방책
현재 파킨슨병의 완전한 예방법은 존재하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 예방책이 있는 것으로 알려져 있습니다.
운동
적당한 운동은 파킨슨병의 발병 위험을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 특히 유산소 운동과 근력 훈련은 효과적이며 운동 요법을 실시함으로써 예방으로 이어질 것으로 기대되어집니다.
건강한 생활 습관
균형 잡힌 식사와 충분한 수면, 스트레스 완화 등 건강한 생활 습관을 유의하는 것이 예방으로 이어지는 것으로
알려져 있습니다.
환경에 대한 주의
농약 등의 환경 오염 물질로부터 몸을 지키는 것도 예방으로 이어질 것으로 기대됩니다.
이러한 예방책은 파킨슨병의 발병 위험을 감소시킬 것으로 예상되지만 완전히 예방할 수는 없습니다.
그러므로 증상이 나타날 때는 빨리 의사의 진단을 받고 적절한 치료를하는 것이 중요합니다.